岡安まこと Official Web Site

  • ホーム
  • プロフィール
  • 私の目標
  • 事務局
  • 応援する
  • ボランティア
  1. ホーム >
  2. 応援する
今晩のレシピ 岡安 良公式ブログ 「良さんの日記」 powerd by OCN ブログ人 Web会員募集 同志会のご案内

応援する

下のフォームにご記入いただき『送信』ボタンを押してください。
「<必須>」の付いた項目は必ずご記入ください。
※送信を押してもアクセスが出来ない場合があります。その場合は直接お電話にてご連絡ください。

お名前<必須> (全角かな) (例):山田太郎
ふりがな<必須> (全角かな) (例):やまだたろう
性別
生年月日<必須>
E-mailアドレス<必須>
(半角英数字) (例)xxxx@xxx.com
郵便番号 (半角英数字) (例)123-4567
住所 (例)(埼玉県)白岡町小久喜00-00
電話番号<必須> (半角英数字) (例)048-123-4567
ボランティア
ボランティアに参加してくださる方はご記入ください。




何か一言あればお願いします。

岡安良後援会は政治団体です。
個人情報に関する法律の適用外ではありますが、法律の趣旨を踏まえ皆様の個人情報は厳正に保管し、 岡安まことの政治活動においてのみ利用し、ご本人様に無断で第三者へ提供することはありません。

当サイトにおける個人情報保護方針につきましてはこちらをご覧ください。

このページのトップへ
  • ホーム
  • プロフィール
  • 私の目標
  • 事務局
  • 応援する
  • ボランティア
  • 個人情報の保護について
  • 利用規約
  • サイトマップ
岡安 良公式モバイルサイト モバイルサイトへはこちらのQRコードからアクセスできます。
〒349-0203 埼玉県南埼玉郡白岡町大字大崎 1536
TEL:0480-90-5016 FAX:0480-90-5017
E-mail:xxxx@m-okayasu.com

Copyright(C)2012 Makoto Okayasu All right Reserved.